科普|乳腺癌的早期筛查
发布时间:2022-03-11 来源:后台发布

前几日朋友突然问我

我们同事体检查出了乳腺癌

有啥方法可以早点发现吗?

类似这样的问题

工作中我们经常遇到

今天就为大家介绍几种

方便、实用、简单的自查方法:


乳腺自查方法

1、对着镜子,观察双侧乳房形状、大小、颜色等。可将双臂高举过头,注意有无皱褶、红肿、橘皮样改变,观察双侧乳房形态、轮廓有无明显变化。

2、平卧床上,按顺序由外向内触摸乳房:外上、外下、内下、内上,然后触摸乳头周围的乳晕部,轻轻挤压乳头,观察有无液体溢出,最后触摸腋窝、锁骨下及锁骨上区域。以右侧为例,举起右侧上肢用左手三指(食指、中指、无名指)指腹,缓慢触压乳房各部分,逐渐移动,注意有无硬结、肿块、疼痛点,触摸时要保持手平行移动,不要捏拉乳房,以免造成假象,尤其注意外上区域,是乳腺肿瘤的高发部位。左侧同上检查方法。

3、触诊时注意双侧腋窝、锁骨上窝及锁骨下区域,有无肿大的淋巴结。

4、观察乳头有无溢液的情况,如发现有黄色、浑浊或血性等异常分泌物,需立马到正规医院乳腺科就诊。



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乳腺癌发病率较高,是女性常见恶性肿瘤之一,如果我们细心观察自己的身体,还是可以早发现的,归纳总结如下,供大家参考:

乳腺癌早期症状

早期乳腺癌症状可不明显,很容易被忽视,但常常也会有一些蛛丝马迹,常以乳房肿块、乳房皮肤异常、乳头溢液等局部症状为主。

乳腺癌典型临床症状

1

乳房肿块(结节)

乳腺癌早期最常见的表现是乳房肿块,外上区域高发,质地偏硬,不光滑,活动度差,多为无痛性单发肿块,极少数病例伴有轻度隐痛或刺痛。

2

乳房皮肤异常

当肿块波及腺体与皮肤之间的韧带时,可牵拉皮肤形成凹陷,形如“酒窝”;

当癌细胞阻塞淋巴管,可造成淋巴水肿,乳腺皮肤呈“橘皮”样改变。特殊类型的乳腺癌,如炎性乳腺癌,触摸时乳房可无确切肿块,但皮肤红肿、增厚、发烫,类似于急性乳腺炎的表现。

3

乳头、乳晕异常

当肿块波及乳头或乳晕下区域时,可牵拉乳头,使其凹陷或偏向。特殊类型的乳腺癌,如乳头湿疹样癌,表现为单侧乳头、乳晕及其周围皮肤瘙痒、红色斑块状湿疹,多有角化脱屑或渗出结痂,严重时可形成溃疡。

4

乳头溢液

部分乳腺癌患者在非生理性状态下(如妊娠或哺乳期),出现单侧乳头血性、浆液性或水样溢液。

5

淋巴结肿大

乳腺癌发生癌细胞脱落时,可向其局部淋巴引流区转移。初期患者多表现为同侧腋窝淋巴结肿大,尚可活动。随后,淋巴结逐渐变大、变多,最后互相融合固定,随着病情进一步加重,可在锁骨上和对侧腋窝出现转移的淋巴结。

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6

全身症状

乳腺癌中晚期可伴有厌食、消瘦、乏力、贫血等恶病质表现。

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通过以上的早期症状和自查方法,大家已基本了解乳腺肿瘤的临床表现,除此以外每年定期做乳腺彩超或钼靶检查也是不错的选择。我们建议:

对于40岁以下的女性,乳房腺体结构相对致密,纤维组织也较丰富,钼靶检查因缺乏层次的特异性,常表现出致密阴影,行钼靶检查意义不大,建议每年1-2次乳腺彩超检查,即便是孕期或哺乳期,也是安全的,根本不用担心辐射等问题,可观察乳腺增生、纤维瘤、囊肿、脓肿等,对于肿块的囊实性,有很高的特异性,对囊肿的诊断率可高达95%以上。在检查乳腺肿块的敏感性高于钼靶检查,它可显示乳腺内部细微结构,对于钼靶检查无法筛查的致密乳腺,彩超可帮助筛查出肿块。同时,对腋窝、锁骨下淋巴结肿大,也可以检查出来。

乳腺彩超检查


对于40岁以上的女性,随着年龄的增长,乳腺癌的患病率也呈逐年上升趋势,尤其是临床上未能触及的肿块以及乳头溢液,可通过钼靶检查进行筛查,它对早期原位乳腺癌的微小钙化,具有很高的敏感性,数据统计表明,钼靶对乳腺癌的诊断敏感性达到了82—89%对特异性乳腺癌敏感性,也达到了87—94%

乳腺钼靶检查


钼靶检查和乳腺彩超并没有哪一种更优秀,只是针对不同的乳腺疾病的诊断各有所长,互相补充,为了进一步提高诊断的准确性,常常联合应用,交替检查。

超声科咨询电话:0717-6475301乳腺科咨询电话:0717-6475276


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