叶酸是一种水溶性B族维生素，最初是从菠菜叶中提取纯化的，为人体细胞生长和维持正常生理功能的必须物质，是胎儿生长发育不可缺少的营养素。

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为

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么

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孕妇缺乏叶酸可能会导致出生缺陷，会增加胎儿神经管缺陷（NTDs）的几率，影响胎儿大脑和神经系统的发育，严重时会造成无脑儿、脊柱裂等先天畸形。孕妇于围产期补充叶酸制剂可使NTDs发生率降低50%∼70%[1]。

先生们不要单纯认为补充叶酸是孕妈妈们的事情哦！

资料显示，叶酸是男性生精过程中所必需的维生素。叶酸缺乏与男性不育症的发生密切相关，主要是叶酸代谢酶编码基因上的单核苷酸多态性与男性不育相关。有研究显示，通过外源性摄入叶酸，可显著提高男性不育患者精液质量[2]。

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叶酸存在于广大的食物和水果中，比如菠菜、胡萝卜、南瓜、芦笋、猪肝、鸡肉、牛肉、猕猴桃、橙子、葡萄、草莓、坚果类等。为保证孕育出健康的宝宝，日常饮食要做到营养均衡，使健康和营养状况达到最佳状态后再怀孕。

《中国居民膳食指南（2022版）》指出：早孕反应不明显的孕早期妇女可继续维持孕前平衡膳食，早孕反应严重影响进食者，不必强调平衡膳食和规律进餐，应保证每天摄入至少含130克碳水化合物的食物。

但天然叶酸不稳定，易受阳光、加热等影响而发生氧化，从而被机体利用的叶酸就减少了。且妇女妊娠期间，胚胎和胎盘的生长、母亲子宫和乳房的发育以及胎儿本身的生长发育和血容量的增加均是细胞代谢旺盛的阶段，对叶酸的需求可达到普通人的5～10倍，因而容易发生叶酸缺乏[3]。这就需要孕妈妈额外补充叶酸片。

《中国居民膳食指南（2022版）》指出备孕妇女、孕期妇女叶酸常规补充剂量应为0.4毫克/天。备孕妇女至少应从计划怀孕时起（至少孕前3个月）至怀孕后三个月末，进行预防性用药。如分娩过神经管缺陷患儿，具体补充剂量请到产科遗传门诊咨询。

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目前市场上叶酸制剂品种较多，价格从免费到几百一瓶都有，那如何选择适合自己的呢？

备孕的夫妻可凭据个人身份证到当地的妇幼保健院免费领取国家发放的叶酸。可能因为是免费发放，很多人会担心效果。大家大可放心，医院发放的是带有“国药准字号”的标识，质量、价格受国家管控的药品。

无高危因素的人群，可在每日早餐后半小时口服一片（0.4毫克），其叶酸含量可满足正常补充量。但因个体因素需要特别治疗的，补充叶酸的剂量要严格按照医嘱执行。

市场上针对孕妇补充的叶酸种类还有复合维生素，在满足叶酸补充的同时富含多种维生素、矿物质，能同时补充其他很多营养成分，价格自然也高出很多。在保障用药安全、有效的情况下，大家可以根据自身具体情况进行选择。

温馨提示

通过适量补充叶酸可以有效预防出生缺陷的发生，但叶酸补充过量又可能会增加自身和后代患某些疾病的风险。

此外，叶酸过量会干扰机体锌的代谢与吸收，锌可作为酶的辅助因子和激素的组成成分参与机体化学反应，缺锌会导致胎儿宫内发育受限、低出生体重等[3]。

建议大家备孕及孕期注意监测血浆叶酸水平，根据体内叶酸含量安全补充叶酸。

产科咨询电话：6475266