母乳是新生儿和婴儿最好的食物，国际卫生权威机构如WHO、美国儿科学会等，均倡导用母乳喂养住院新生儿，尤其对早产儿及病情危重的新生儿，母乳不仅是一种医疗方式，其意义更是对母婴健康有着深远影响。

我科为了有效开展和实施母乳喂养，在患儿整个住院期间及出院后，提供全面全程的母乳喂养指导，并在患儿住院母婴分离期间，提供多项便民措施帮助母乳喂养的落实。

1、入院时及住院期间母乳喂养宣教

NICU患儿入院时，医生与家属沟通，下发母乳喂养宣传手册，告知母乳喂养的科学使用，母乳喂养护理团队提供正规的母乳喂养宣教，通过健康教育告知母亲及家人母乳喂养的益处，母婴分离情况下如何促进泌乳以及收集、储存和运送母乳等相关知识。

2、实施母乳喂养

NICU患儿在生命体征平稳后，无禁忌症情况下，24h内尽早开奶；早期喂养不耐受、机械通气等内环境不稳定患儿，采取初乳采集及口腔涂抹；NICU内的早产儿或低出生体重儿尽早进行袋鼠式护理，帮助建立经口喂养，促进以家庭为中心的照护。

3、提供帮助落实母乳喂养的执行

免费提供母乳运送包，保证母乳全程冷链运送；收集母乳时登记相关信息，确保母乳安全使用；通过微信与患儿家属实时沟通，反馈患儿母乳喂养情况，鼓励母乳喂养，建立家属信心。

4、NICU母乳喂养科学管理、有效监督

配奶间严格执行管理制度，定期进行微生物监测；母乳冰箱设专人管理，每日消毒、监测温度；母乳喂养实时记录，观察喂养情况，监测体重、身长、头围，定期评估患儿营养状况。

5、出院前母乳喂养指导

高危患儿出院前开展母婴同室，在医护指导下，共同制定出院后的母乳喂养计划；新生儿科专科护士指导母亲如何维持泌乳、逐渐增加喂养量；指导如何由瓶喂逐渐过渡到亲喂；根据出院时患儿的营养状况，制定出院后个性化的喂养及门诊随访计划。

6、出院后的持续跟踪

建立母乳喂养门诊，由新生儿科专科护士出诊，持续跟踪高危儿出院后的母乳喂养情况及生长发育，并为门诊喂养困难患者提供咨询及指导；建立哺乳室，配备哺乳相关用品、哺乳沙发、婴儿护理台、热水等，由专科护士进行一对一指导。

新生儿科

唐媛莉